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乳腺怎么区别增生和肿瘤方法

  • 代孕妈妈
  • 2024-06-02

  内分泌紊乱引起乳腺增生

  乳腺增生又叫“乳腺腺病”,它是乳腺组织的良性增生。因此,它既不是肿瘤,也不是炎症。在30岁以上的女性中,50%的人有不同程度的乳腺增生。

  乳腺增生的原因是卵巢内分泌功能的紊乱,即黄体素下降,雌激素升高所致。女性在正常情况下,乳腺组织也会有周期性的增生,但是随着激素的周期性调整,乳腺组织会复原。但是有些女性存在内分泌紊乱,乳腺复旧不全,所以,乳房摸上去有肿块,并且伴随月经前感觉胀痛,而月经过后会减轻。

  我们强调乳腺增生多发生于30—50岁,是要将其与青少年和妊娠期、哺乳期的生理性增生加以区别。青春期的女孩,乳腺开始发育,即使感觉有轻微胀痛,也属于正常现象;在哺乳和妊娠期,乳腺要为喂养婴儿做准备,增生也是正常的。女性在绝经以后,因为整体内分泌水平下降,特别是雌激素开始减少,乳腺增生少见,这时再有乳腺肿块,则需要排除肿瘤的可能。

  90%以上乳腺增生是安全的

  从组织学上看,乳腺增生也分为很多种,其发生癌变的可能性各不相同。最多见的是单纯小叶性增生,在所有乳腺增生中占70%,这种增生不会癌变;导管上皮增生但不伴有细胞异形的,占20%,其中也只有1%—2%癌变的可能;导管上皮增生伴有细胞异形的,占患者的10%,其中轻度细胞异形的有2%—4%会癌变,重度异形的会有75%—100%的可能癌变,应每隔3个月去医院复查。

  由上可见,90%以上的乳腺增生是安全的,不会癌变,所以患者只需要定期自查和到医院复查即可。

  增生与肿瘤好鉴别

  据统计,我国乳腺癌的发病率为十万分之20—30,近年来有上升趋势。乳腺增生的女性,特别是有癌症家族史、月经初潮早、绝经期晚、晚育、不育和不哺乳的女性,还是应该注意增生和肿瘤鉴别。两者的鉴别并不难。

  乳腺增生一般是双侧同时发病,感觉是与月经周期有关的胀痛。摸上去肿块的边界不清晰,或者呈串珠样改变,质地也不是很硬,与皮肤没有粘连。

  而乳腺癌就不一样了,最初患者常常没有症状。常见的第一个症状是发现一个与周围乳腺组织有明显区别的肿块,80%以上是患者自己摸到的。肿块发生的部位不固定,但以乳房外上区域为多。如果在一侧乳房摸到一个坚硬的、与周围组织明显不同的增厚区域或肿块,而另一侧乳房没有,就要警惕癌的可能。

  乳腺癌往往是无痛性肿块开始,即使有些患者疼痛,多是伴有乳腺增生的。肿瘤一般发生在一侧乳房,但也有双侧发病。肿块的边界明显,和皮肤有粘连,有时还有乳头下陷,表现为橘皮样皮肤改变,甚至出现溃疡。用手指推压肿块,开始时可以在皮下自由活动,进一步发展,肿块可与胸壁粘连,不能移动。

  此时,患者必须要到到医院检查,以便准确诊断,及时治疗。目前的辅助诊断方法有B超、钼靶照相等,而红外线检查不是很准确,因此不做推荐。如果仍然难以确诊,可以进行活检。

  乳腺自查是发现乳腺疾病的最好方法。

(责任编辑:实习刘素玲)

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